Que doença é essa?

• A medula espinhal normalmente flutua livremente dentro do canal espinhal. No entanto, às vezes, por causa de  razões como meningomielocele  cirurgia, a medula espinhal é puxada para baixo e presa, ou fixada, na parte inferior do canal espinhal. Por causa disso, ele se estica como um elástico conforme a criança cresce. Isso pode causar danos permanentes aos nervos espinhais. As causas comuns dessa condição são defeitos congênitos chamados espinha bífida. Inclui condições como mielomeningocele ou lipomielomeningocele, tethered  filum terminale, trato do seio dérmico, diastematomielia ou diplomielia.

Como é diagnosticado?

• O cordão amarrado é diagnosticado com base em achados clínicos e radiológicos. Os sintomas comuns em crianças incluem dor nas costas ou dor aguda nas pernas, fraqueza, dormência ou problemas com a função muscular nas pernas, tremores ou espasmos nos músculos das pernas, alterações na aparência dos pés, como arcos mais altos ou dedos curvados, Perda de controle da bexiga ou intestino que piora, escoliose ou curva anormal da coluna que muda ou piora, infecções repetidas da bexiga ou em uma criança com um cordão amarrado desconhecido, sinais nas costas, como massa gordurosa, covinha, marca de nascença, tufo de cabelo ou malformações anorretais. Seu diagnóstico é confirmado na coluna de ressonância magnética. Essas crianças também precisam de avaliação por USG do trato urinário e estudos urodinâmicos.

Como é tratado?

• O tratamento é por cirurgia conhecida como laminectomia e remoção da medula espinhal.

Quando deve ser operado?

• Como a espinha bífida é um defeito de nascença, não uma doença degenerativa, qualquer deterioração na criança durante o acompanhamento é uma indicação para cirurgia. A deterioração quase sempre tem uma causa tratável. A detecção precoce de deterioração oferece a melhor chance de recuperação e limita o déficit. A idade média para detethering no estudo principal foi de 7 anos.

Existem outros métodos alternativos de tratamento?

• A cirurgia é a única modalidade disponível.

O que tudo que eu preciso saber antes da cirurgia do meu filho?

• Leia o folheto informativo “Tudo o que você precisa saber antes da cirurgia do seu filho” no site.

Como é feita a cirurgia?

• A cirurgia envolve laminectomia, abertura da dura-máter e separação do cordão amarrado da dura-máter. A dura-máter é novamente fechada. Geralmente é feito sob a ampliação de um microscópio cirúrgico e monitoramento neurológico.

Observações

• Para obter mais detalhes da cirurgia, entre em contato com seu cirurgião

Fotografias e vídeos relacionados

• Poucas fotos de etapas realizadas por mim  é fornecido aqui para fins de aprendizagem