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Información para padres

Tumor testicular en niños

  • ¿Qué es esta enfermedad?

    • Los tumores testiculares (TT) son poco frecuentes en niños menores de 15 años y representan del 2 al 4% de todos los cánceres infantiles. Tienen dos picos de incidencia en población pediátrica: neonatal y pubertad. Un mayor riesgo de TT se asocia con criptorquidia y disgenesia gonadal. La microlitiasis testicular (MT) definida por cinco o más focos calcificados ecogénicos intratesticulares sin sombra han mostrado asociación con tumores testiculares en niños, aunque la contribución de la MT al riesgo de malignidad es controvertida y no existe acuerdo para el manejo y seguimiento de niños con TM. Los teratomas de tipo prepúberes (50%) y los tumores del saco vitelino prepúberes (15%) son los TT más frecuentes en los niños. Otros tumores son el quiste epidermoide (15%) y el tumor estromal (células de Leydig y células de Sertoli), que representan aproximadamente el 10%.

  • ¿Cómo se diagnostica?

    • El diagnóstico de TT se basa en hallazgos ecográficos, datos clínicos y endocrinológicos y niveles de marcadores tumorales como alfa-fetoproteína (AFP), gonadotropina coriónica humana beta (B-HCG), lactato deshidrogenasa (LDH) o testosterona. Modalidad de elección para estudiar TT con un 100% de sensibilidad y un valor predictivo negativo de casi el 100%.

  • ¿Cómo se trata?

    • El tratamiento es quirúrgico. Puede ser una orquidectomía inguinal alta o una cirugía conservadora de testículos. Cirugía de conservación de testículos  debe usarse en niños con TT en los que el tejido testicular normal parece recuperable en la ecografía y con marcadores tumorales normales. El examen intraoperatorio de la sección congelada se puede aplicar para confirmar el tumor patológico, así como para justificar una cirugía conservadora. Si se observan ganglios linfáticos abdominales de más de 2 cm de tamaño, puede ser necesaria la quimioterapia.

  • ¿Cuándo debe operarse?

    • El tumor debe extirparse lo antes posible.

  • ¿Existen otros métodos alternativos de tratamiento?

    • La cirugía es la única modalidad disponible. La quimioterapia es necesaria en algunos casos,

  • ¿Qué es todo lo que necesito saber antes de la cirugía de mi hijo?

    • Lea el folleto de información “Todo lo que necesita saber antes de la cirugía de su hijo” en el sitio web.

  • ¿Cómo se realiza la cirugía?

    • Se realiza un procedimiento de orquiectomía radical inguinal alta. Se hace una incisión en la ingle y se extirpa todo el tumor junto con el testículo y el cordón espermático. Si se considera la cirugía para preservar los testículos, solo se extirpa el tumor y no se extirpan los testículos normales.

  • Observaciones

    • Para obtener más detalles sobre la cirugía, comuníquese con su cirujano.

  • Fotografías y videos relacionados

    • Pocas fotografías de pasos hechos por mi  se da aquí con fines de aprendizaje

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