ДР ШАНДИП КУМАР СИНХА
Детский хирург, Детский уролог и Детский лапароскопический хирург
Информация для родителей
Дефект передней брюшной стенки - гастрохиаз
Что это за болезнь?
Дефект брюшной стенки - это термин, используемый для обозначения двух состояний: гастрошизиса и экзомфалоса. Они возникают, когда живот ребенка не развивается полностью в утробе матери, и обычно выявляются при 20-недельном сканировании аномалий. Гастрошизис - это дефект самой брюшной стенки, из-за которого кишечник выпячивается. При гастрошизисе кишечник не защищен никакими оболочками или мешочками. Однако экзомфалос - это дефект, который возникает у основания пуповины. В экзомфалосе кишечник защищен мембраной, окружающей пуповину.
Как диагностируется?
Диагноз ставится при клиническом обследовании после рождения. Однако большинство из этих новорожденных можно диагностировать и с помощью дородового сканирования.
Как лечится?
И при гастрошизисе, и при экзомфалезе для устранения дефекта может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако оба нуждаются в неонатальной помощи в отделении интенсивной терапии.
Когда его следует эксплуатировать?
Решение об операции будет зависеть от клинического состояния ребенка. Однако при гастрошизисе проводится раннее хирургическое вмешательство, так как кишечник не покрыт мешком, тогда как операция на омфалоцеле может проводиться в более контролируемой ситуации.
Есть ли другие альтернативные методы лечения?
Этим новорожденным требуется как медицинское, так и хирургическое лечение в отделении интенсивной терапии. Многие из них, особенно гастрошизис, нуждаются в длительном парентеральном питании по центральной линии.
Что мне нужно знать перед операцией моего ребенка?
Прочтите на веб-сайте информационный буклет «Все, что вам нужно знать перед операцией вашему ребенку».
Как проходит операция?
Гастрошизис - если дефект небольшой, а брюшная полость подходящего размера, возможно, удастся вернуть кишечник в брюшную полость и закрыть мышцы и кожу вскоре после рождения. Однако большинству новорожденных требуется поэтапный подход, в котором можно использовать нечто, называемое «бункером». Силос - это специально разработанный мешок, который закрывает и защищает кишечник. Кишечник затем постепенно «втягивайте» обратно в брюшную полость, пока кишечник полностью не вернется на место. Это может занять несколько дней. Как только это будет сделано, мешок удаляется, а отверстие, из которого вышел кишечник, закрывается. Это можно сделать в палате, наложив повязку на отверстие, или в операционная в последний этап.
Замечания
За более подробной информацией об операции обращайтесь к своему хирургу.
Похожие фотографии и видео
Несколько фотографий сделанных мной шагов даны здесь в учебных целях.