Que doença é essa?

• Um defeito da parede abdominal é um termo usado para duas condições: gastrosquise e exonfalos. Eles ocorrem quando o abdômen de um bebê não se desenvolve totalmente no útero e geralmente são identificados na varredura de anomalias de 20 semanas. A gastrosquise é um defeito da parede abdominal real, que faz com que o intestino se projete. Na gastrosquise, o intestino não é protegido por nenhuma membrana ou saco. Exomphalos, no entanto, é um defeito que ocorre na base do cordão umbilical. No exomphalos, o intestino é protegido pela membrana que envolve o cordão umbilical.

Como é diagnosticado?

• É diagnosticado por exame clínico após o nascimento. No entanto, a maioria desses recém-nascidos também pode ser diagnosticada por exames pré-natais.

Como é tratado?

• Tanto na gastrosquise quanto no exonfalo, a cirurgia pode ser necessária para reparar o defeito. No entanto, ambos precisam de cuidados neonatais em uma UTIN.

Quando deve ser operado?

• A decisão de operar dependerá do estado clínico da criança. No entanto, a cirurgia precoce é feita na gastrosquise, pois o intestino não é coberto por saco, enquanto a cirurgia de onfalocele pode ser feita em situação mais controlada.

Existem outros métodos alternativos de tratamento?

• Esses recém-nascidos precisam de tratamento médico e cirúrgico na UTIN. Muitos desses, principalmente a gastrosquise, precisam de nutrição parenteral por longo período por cateter central.

O que tudo que eu preciso saber antes da cirurgia do meu filho?

• Leia o folheto informativo “Tudo o que você precisa saber antes da cirurgia do seu filho” no site.

Como é feita a cirurgia?

• Gastrosquise - Se o defeito for pequeno e a cavidade abdominal for de tamanho apropriado, pode ser possível colocar o intestino de volta no abdômen e fechar o músculo e a pele logo após o nascimento. No entanto, a maioria dos recém-nascidos exige uma abordagem em estágios em que algo chamado 'silo' pode ser usado. Um silo é uma bolsa especialmente projetada que cobre e protege o intestino. O intestino está  em seguida, seja gradualmente "enfiado" de volta no abdômen até que o intestino esteja completamente de volta ao lugar. Isso pode levar vários dias. Feito isso, a bolsa é removida e o orifício pelo qual o intestino saiu é fechado. Isso pode ser feito na enfermaria aplicando um curativo sobre o orifício, ou em  teatro de operação em  estágio final.

Observações

• Para obter mais detalhes da cirurgia, entre em contato com seu cirurgião

Fotografias e vídeos relacionados

• Algumas fotos de etapas realizadas por mim são fornecidas aqui para fins de aprendizagem