डॉ संदीप कुमार सिन्हा
पीडियाट्रिक सर्जन, पीडियाट्रिक यूरोलॉजिस्ट और पीडियाट्रिक लैप्रोस्कोपिक सर्जन
माता-पिता के लिए जानकारी
पूर्वकाल पेट की दीवार दोष- गैस्ट्रोचियासिस
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यह रोग क्या है?
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पेट की दीवार का दोष दो स्थितियों के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है: गैस्ट्रोस्किसिस और एक्सोम्फालोस। ये तब होते हैं जब बच्चे का पेट गर्भ में पूरी तरह से विकसित नहीं होता है और आम तौर पर 20-सप्ताह के एनॉमली स्कैन में इसकी पहचान की जाती है। Gastroschisis वास्तविक पेट की दीवार का एक दोष है, जो आंत्र को बाहर निकलने का कारण बनता है। गैस्ट्रोस्किसिस में, आंत किसी भी झिल्ली या थैली द्वारा सुरक्षित नहीं होती है। एक्सोम्फालोस, हालांकि, एक दोष है जो गर्भनाल के आधार पर होता है। एक्सोम्फालोस में, गर्भनाल के आसपास की झिल्ली द्वारा आंत्र को संरक्षित किया जाता है।
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इसका निदान कैसे किया जाता है?
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जन्म के बाद चिकित्सकीय जांच से इसका पता चलता है। हालाँकि, इनमें से अधिकांश नवजात शिशुओं का निदान प्रसवपूर्व स्कैन द्वारा भी किया जा सकता है।
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इसका इलाज कैसे किया जाता है?
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गैस्ट्रोस्किसिस और एक्सोम्फालोस दोनों के साथ, दोष को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, दोनों को एनआईसीयू में नवजात देखभाल की जरूरत है।
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इसे कब संचालित किया जाना चाहिए?
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ऑपरेशन करने का निर्णय बच्चे की नैदानिक स्थिति पर निर्भर करेगा। हालाँकि, गैस्ट्रोस्किसिस में शुरुआती सर्जरी की जाती है, क्योंकि आंत थैली से ढकी नहीं होती है जबकि ओम्फलोसील सर्जरी अधिक नियंत्रित स्थिति में की जा सकती है।
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क्या उपचार के अन्य वैकल्पिक तरीके हैं?
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इन नवजातों को एनआईसीयू में मेडिकल और सर्जिकल प्रबंधन दोनों की जरूरत है। इनमें से कई, विशेष रूप से, गैस्ट्रोस्किसिस, को केंद्रीय रेखा द्वारा लंबी अवधि के लिए आंत्रेतर पोषण की आवश्यकता होती है।
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अपने बच्चे की सर्जरी से पहले मुझे क्या पता होना चाहिए?
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वेबसाइट में "आपके बच्चे की सर्जरी से पहले आपको जो कुछ भी जानने की जरूरत है" जानकारी पुस्तिका पढ़ें।
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सर्जरी कैसे की जाती है?
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Gastroschisis- यदि दोष छोटा है और उदर गुहा उचित आकार का है, तो जन्म के तुरंत बाद आंत्र को पेट में वापस रखना और मांसपेशियों और त्वचा को बंद करना संभव हो सकता है। हालाँकि, अधिकांश नवजात शिशुओं को एक चरणबद्ध दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जिसमें 'साइलो' नामक किसी चीज़ का उपयोग किया जा सकता है। एक साइलो एक विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया थैला है जो आंत्र को ढकता है और उसकी रक्षा करता है। आंत्र is फिर धीरे-धीरे पेट में वापस 'टक' लिया जाए जब तक कि आंत पूरी तरह से वापस नहीं आ जाती। इसमें कई दिन लग सकते हैं। एक बार यह हो जाने के बाद, बैग को हटा दिया जाता है और जिस छिद्र से आंत्र आया था उसे बंद कर दिया जाता है। यह वार्ड में छेद के ऊपर पट्टी लगाकर किया जा सकता है, या in ऑपरेशन थियेटर in अंतिम चरण में किया जा सकता है।
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टिप्पणियां
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