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Información para padres

Sistemas renales dúplex

  • ¿Qué es esta enfermedad?

    • Riñón dúplex significa literalmente que el niño tiene un riñón doble en un lado o muy raramente en ambos lados. La sección doble generalmente se limita a la parte del riñón donde se acumula la orina (el sistema colector o la pelvis renal), antes de que la orina baje por la vejiga a través del uréter. Sin embargo, en algunos casos también hay duplicación del uréter. Esto puede ser una duplicación parcial (por lo que el uréter tiene forma de 'Y') o puede haber un uréter adicional completamente separado. El riñón dúplex limitado (donde solo el sistema colector es doble) suele ser un hallazgo incidental y rara vez causa problemas. Sin embargo, la duplicación más extensa a menudo causa problemas y, por lo general, puede significar que un niño es más propenso a las infecciones de orina. Además, el uréter adicional puede insertarse en la vejiga en un lugar anormal o incluso en la uretra (el conducto que va desde la vejiga hacia el exterior), lo que provoca un goteo constante de orina. La parte duplicada del riñón drenada por ese uréter a menudo no se ha desarrollado normalmente. (se conoce como "displásico") y por lo tanto tiene un funcionamiento deficiente.

  • ¿Cómo se diagnostica?

    • Si no se detecta en las exploraciones prenatales, se sospecha inicialmente que estos niños tienen un sistema Dúplex en el USG para una infección del tracto urinario. El diagnóstico se confirma mediante PIV (realizado antes) o MRU (urografía por resonancia magnética) o, en raras ocasiones, urografía por tomografía computarizada. El escaneo DMSA se realiza para verificar el funcionamiento del sistema dúplex y el escaneo DTPA es necesario para verificar si hay alguna obstrucción en el sistema.

  •   ¿Cómo se trata?

    • En niños diagnosticados incidentalmente sin hidronefrosis o infección del tracto urinario, solo se necesita una estrecha observación. Hidronefrosis, ITU, goteo de orina (uréter ectópico) o ureterocele asociado son algunas de las indicaciones de la cirugía

  • ¿Cuándo debe operarse?

    • La decisión de operar dependerá del estado clínico del niño. Sin embargo, se realiza una cirugía temprana si existe riesgo de infecciones y daño renal.

  • ¿Existen otros métodos alternativos de tratamiento?

    • El manejo médico en términos de profilaxis antibiótica continua (NAC) se realiza en pocos casos.

  • ¿Qué es todo lo que necesito saber antes de la cirugía de mi hijo?

    • Lea el folleto de información “Todo lo que necesita saber antes de la cirugía de su hijo” en el sitio web.

  • ¿Cómo se realiza la cirugía?

    • La cirugía dependerá de la anatomía, el funcionamiento renal y el estado clínico del niño. Puede incluir cistoscopia (para ureterocele), pieloplastia (si hay obstrucción ureteral superior en riñón funcional), reimplante de vaina común (si RVU), nefrectomía polar superior con ureterectomía (si el riñón no funciona). Estas cirugías se pueden realizar tanto por medios abiertos como mínimamente invasivos (Laparoscopia)

  • Observaciones

    • Para obtener más detalles sobre la cirugía, comuníquese con su cirujano.

  • Fotografías y videos relacionados

    • Pocas fotografías y video de pasos realizados por mí.  se da aquí con fines de aprendizaje

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