top of page
Blue Gradient

Agahî ji bo dêûbavan

Bernameya Rêvebiriya Rovî di Zarokan de ji bo Bêhêziya Feqiyê

  • Bernameya Rêvebiriya Rovî ji bo zarokên ku nikaribin çalakiya rûvî ya xwe pêşbînî bikin an kontrol bikin bernameyek zexm a hefteyekê ye. Bernameya Rêvebiriya Rovî ji bo nexweşên bi:

    • Malformasyonên anorektal / anusê neqilandî

    • Nexweşiya Hirschsprung

    • Bêhêziya fekal

    • Qebizbûna idiopathic

    • Exstrophy Cloacal

    • Rovî neurojenîk

    • Kêmasiyên lûleya nervê

  • Bingeha bernameya birêvebirina rûvî paqijkirina kolonê bi karanîna enemayan rojê carekê û kêmkirina tevgera kolonê bi derman an parêzê ye da ku nexweş di 24 demjimêrên jêrîn de paqij bimîne. Ew pêk tê

    • Guhertina xwarinê (heke pêwîst be)

    • Derman (heke pêwîst be)

    • Paqijkirina rûvî (nemas)

  • Tîm û pêvajoyê

    • Tîma ku di bernameya birêvebirina rûvî de beşdar dibe bijîjkên pediatrîkî û Gastroenterologê Zarokan pêk tê. Piştî nirxandina dîroka klînîkî, tomar û wênekirinê (mîna X-ray, lêkolînên tevgera kolonî, enema berevajî ya ku di avê de çareser dibe hwd.), tîmê dê zarokan di yek ji koman de dabeş bike.

      • zarokê bi bêhêziya fekal û qebizbûnê (pseudo nexwestina)

      • zarokek bi bêhêziya fekal û îshal (zêdebûna tevgera rûvî)

    • Birêvebirina rûvî ya zarokên bi bêhêziya fekal û qebizbûnê (pseudo nexwestina)

      • Ji dîtina, bi ceribandin û xeletiyê, celebek taybetî ya enema ku dikare kolonê nexweşek taybetî paqij bike, da ku ew 24 demjimêran hişk bibe pêk tê.

      • Ji şûştina rektal û kolonî pêk tê

      • Ne xwarin an derman nayê dayîn

      • Di zarokên qebiz de ji kêmbûna tevgera rûvî sûd werdigire

    • Birêvebirina rûvî ya zarokên bi bêhêziya fekal û îshal (zêdebûna tevgera rûvî)

      • Ji dîtina, bi ceribandin û xeletiyê, celebek taybetî ya enema ku dikare kolonê nexweşek taybetî paqij bike, da ku ew 24 demjimêran hişk bibe pêk tê.

      • Ji şuştina rektal û kolonî / enema pêk tê 

      • Xwarin û dermanên qebizê têne dayîn.

      • Hin derman hene ku dikarin tevgera kolonê hêdî bikin. Bikaranîna van dermanên taybetî yên wekî Lomotil an Immodium divê bi bijîjk re were biryar kirin.

    • Piştî destpêkirina dermankirinê, piraniya zarokan dê rojane an rojek din rontgena zikê werbigirin da ku diyar bikin ka kolon ji stoyê çiqasî vala ye. Li gorî encamên klînîkî û radyolojîkî ve girêdayî, li gorî guncan dê sererastkirinên plansaziya dermankirinê bêne kirin. Zarok û dêûbav dê di derbarê Bernameya Rêvebiriya Rovî de bêne perwerde kirin. Piraniya zarokên ku vê bernameyê biqedînin dê hewce ne ku ji bo tevahiya jiyana xwe rejîmek rêveberiya rûvî biparêzin. Wekî din, dema ku zarok mezin dibe (8-12 salî) û ji wergirtina enema şerm dike, dibe ku çêkirina apandîkostomiya parzemînê (pêvajoya Malone) were kirin. Ew operasyonek e ku ji girêdana serê pêvekê bi beşa herî kûr a gemê wan re û lêxistina cecumê li dora pêvekê pêk tê da ku mekanîzmayek valveyek-yek-alî biafirîne ku destûrê dide derbasbûna kateterek ku dema ku li ser rûniştî ye enema peyda bike. tuwaletê. Kesên ku pêvek tune ne dikarin bibin neo-appendicostomy.

  • Encam

    • Encam dê bi dilsozî, dem û xebata tîmê ya di navbera zarok, malbat û tîmê bijîjkî de ve girêdayî be. Rejîma her zarokî li gorî hewcedariyên wî/wê yên taybetî dê were biryardan. Encamên zarok jî dê hinekî bi sedem û giraniya rewşa wan ve girêdayî be. Dibe ku hin zarok tenê bi parêz û/an derman bigihîjin kontrolkirina rûvî, lê hin jî dê hewcedariya klismê berdewam bikin. Lêbelê, gelek ji wan heya dawiya hefteyê bi kincên jêrîn ên normal in û xwedan kalîteya jiyanê û xwebaweriya çêtir in.

Picture2.jpg

Paqijkirina rûvî  ji hêla Enema

  • Amûrên ku ji bo Enema hewce ne

    • Çenteyê enema / can an enema set

    • Lubrîcantê ku di avê de tê çareserkirin / Xylocaine Jelly 2%

    • Kateter- Kateterek 20-22 CH.(dikare lûleya drainajê ya nerm a Intercostal bikar bîne). Carinan kêrhatî ye ku meriv kateterek Foley (22 an 24 fransî) bi balonek 30cc re bikar bîne.

    • Enema diyarkirî (ango enema fosfat, enema saline hwd.) li germahiya laş ji bo kêmkirina kramp.

  • Enmasên berdest

    • Çareseriyên amade yên ku li dermanfiroşan têne peyda kirin - enmayên fosfatê yên herî rehet in ji ber ku ew jixwe di şûşeyek amadekirî de ye.

      • Ji 8 salî mezintir an ji 30 kg girantir - rojane yek enema fosfatê ya mezinan (240cc).

      • Zarokên di navbera 3 û 8 salî de an jî di navbera 15 û 30 kg de - her roj yek enema fosfatê ya zarokan (120cc).

      • Ji ber metirsiya serxweşiya fosfatê divê zarok tu carî rojê ji yek enema fosfatê zêdetir negirin, û yên din ên ku fonksiyona gurçikê wan kêm bûye divê van enmayan bi hişyarî bikar bînin.

    • Çareseriyên ku li malê têne amadekirin- li ser bingehê av û xwê -Ewqas bi bandor, hêsantir û kêmtir biha. Avê bikar bînin  250 cc û 1 tsf (5gm) xwê ji bo çêkirina 250 ml enema.

  •   Birêvebirina Enema

    • Hemî kom bikin  xemil

    • Zarokê xwe li gorî rêwerzan bi cih bikin 

    • Tîpa kateterê rûnê

    • Bi nermî kateterê bi qasî ku gengaz dibe têxin nav anusê. Kateter maqûl e, ji ber vê yekê meriv dikare wê bikeve nav kolonê. Ger berxwedanek çêbibe, dibe ku hûn mîqdarek piçûk a şilavê were saz kirin da ku hin stoyê derxînin. Carinan bi vê teknîkê rijandin çêdibe, ku ji ber kilbûna kateterê pêk tê.

    • Kateterê bi çenteyê enema ve girêdin

    • Di vê demê de enema bihêlin, çente çi qas bilind were girtin ew qas herikîn bileztir bibe, kîs çiqas kêm were girtin ew qas hêdî hêdî diherike. Ger kêşan hebin divê dayîna enema bi qasî 5-10 hûrdeman bigire  herikînê hêdî bikin, bi daxistina çenteyê enemayê da ku bibe alîkar da ku kezebê kêm bibe.

    • Dema ku enema tê rijandin kateterê jêkin û çîpên qûnê li hev bigrin, heke gengaz be hewl bidin ku şilê herî kêm 5 hûrdeman bihêlin.

    • Piştî ku dema ragirtinê bi dawî bû, êdî ji zarokê bixwazin ku bi qasî 30-45 hûrdeman li ser destavê rûne ji bo encamên herî baş. Encamên enema kontrol bikin, li tuwaletê binêrin. Ger stoyê tine be an stoyê hindik be, dibe ku zarok hewceyê enemayek cûda an mezintir be.

  •   Nêzîkatiya ceribandin û xeletiyê ji bo enema

    • Yek protokola pêşniyarkirî (nêzîkatiya gavê) -  Ger yek enema ji bo paqijkirina kolonê têrê nake (wek ku bi rontgenê tê xuyang kirin, an heke zarok ax bidome), gav bavêjin.

      • Li gorî temenê rojane bi yek enema fosfatê dest pê bikin.

      • Ger ne têr be, enema şor (hejmarek wisa) li ya fosfatê zêde bikin.

      • Ger encamên ne têrker, wê hingê glycerin dikare were zêdekirin

      • Ger encamên ne têrker bin, şuştinên bilind ên kolonê bi kateterek balonê zêde bikin.

    • Armanc ew e ku meriv bigihîje enema rast a ku dikare kolona zarokê vala bike û bihêle ku ew 24 demjimêrên jêrîn paqij bimîne. Ev tenê bi ceribandin û xeletiyê û fêrbûna ji hewildanên berê dikare were bidestxistin û dê ji bo her zarokek cûda bibe.

    • Enema ku bi rêkûpêk tê rêvebirin divê bibe sedema herikîna rûvî û dûv re demek ji 24 demjimêran paqijiya tevahî.

  • Heke  ji bo destpêkirina Rêveberiya Rovî di Malformasyona Anorectal de?

    • Tê pêşniyar kirin ku di 3 saliya xwe de di zarokek nexweşiya anorektal de dest bi birêvebirina rûvî were kirin. Di vî temenî de piraniya zarokan pelika xwe li xwe nakin.

  • Kengê meriv enema bide?

    • Pêşniyar ev e ku meriv piştî xwarina sereke ya rojê enema bide da ku ji refeksa gastrokolîk sûd werbigire (ev refleks piştî her xwarinê çêdibe).

Picture3.jpg
bottom of page